구름과 바람과 별과 나그네가 머무는 마을

‘전교 1등’의 정신세계

아침뉴스에 ‘건강 코너’가 있었다. 의사 인터뷰로 건강 정보를 제공하는 코너였는데, 일상의 ‘잔병’에 대한 내용이 많았다. 그 방송이 나간 뒤에는 오전 내내 사회부 쪽으로 전화가 계속 오는데, 대부분 노인들이었고 어느 병원 의사인지 알려달라는 거였다.

큰 병이 아니니 동네 의원에 가도 된다고 설명을 해도 소용이 없었다. 광고가 될까봐 소속 병원을 밝히지 않은 건데, 사정을 하며 매달리니 알려주지 않을 수 없었다. 서울대 병원은 무조건 최고이고 TV에 나왔으니 보증수표라는 합리가 통하지 않는 맹목적 신봉, 우상은 그렇게 만들어진다.

정보가 아니라 광고가 되고 합리적 판단을 가로막는 부작용만 키운 건강 코너는 결국 폐지되었다. 나도 폐지론자의 한 명이었다.

의사협회가 만들었다는 선전용 설문을 보면서 먼저 눈에 들어온 것은 ‘전교 1등’과 ‘수능 성적’이었다. 의사들에게 ‘전교 1등’은 우상이고, 우월감의 상징이고, 수능 성적은 특권을 보장하는 증표가 되는가 보다.

의사들은 모두 ‘전교 1등’이었거나, ‘전교 1등을 다투는 최상위의 성적’을 갖고 있었을까. 궁금하여 찾아보았다. 전국에 37개의 의대가 있고, 입학정원을 모두 합치면 3,058명이다. 전국의 고등학교는 2,225곳이고, 그중에 인문계 고교는 1,534곳이다.

지난해의 입시자료를 찾아보니, 전국 37개 의대가 서울대를 정점으로 1등에서 꼴찌까지 서열이 매겨져 있다. 그 서열은 어느 의대가 실력도 있고 평판도 좋은 의사들을 많이 배출했는가로 따진 서열이 아니라 입학 당시의 수능 성적으로 매긴 서열이다.

TV에 나왔으니 영험한 의사일 거라는 노인의 맹목적 신봉과 의사협회의 선전용 설문에 나와있는 ‘전교 1등’은 본질적으로 다르지 않다고 본다. 전교 1등을 한 의사, 공부를 잘한 의사가 꼭 좋은 의사가 되는 건 아니다. 의대를 가고자 했다면 37개 의대 중에 어디든 골라 갈 수 있었던 이들은 무지 많다. 서울대 의대든 어디든 갈 수 있었음에도 기초과학 분야나 공대로 진학하는 '애국적' 결정을 한 이들도 많다.

의사협회의 선전용 설문에 있는 ‘전교 1등’에서 그들의 정신세계를 엿본다. 우리는 이렇게 공부를 잘한 사람들이야, 그러니 너희들과는 다르다는 우월감의 특권의식과 전교 1등은 아니었지만 나는 그런 사람들과 같은 울타리 안에 있다는 과시욕을 드러내 보인 게 설문의 ‘전교 1등’이 아닐까.

‘전교 1등’의 정신세계는 자기중심적이다. 특별한 대우를 받는 건 당연하다. 내가 옳다면 옳은 것이고 아니라면 아닌 거다. 내가 하지 말라는데 공공의대든 공공의사는 추진하면 안 된다.

‘전교 1등’의 정신세계는 이기적이다. 내게 이로워야 남들에게도 이롭다. 나한테 불리한 건 남들한테도 불리한 거다. 공공의대 신설은 나에게 좋지 않으므로 남들에게도 좋지 않은 거다.

그들에게 공정성의 기준은 ‘나’다. 나는 전교 1등을 놓치지 않으려고 애썼고, 그 결과물이 지금의 이 자리다. 나와 같은 과정을 거치지 않고 이 자리에 오르는 건 불공정한 거다. 공공의대 나온 의사는 나와 같은 과정을 거치지 않을 것이므로 그들이 의사가 되는 건 불공정하다. 인천공항공사 정규직 젊은이들의 불공정 주장과 궤를 같이 한다.

자기중심적이니 배타적이고, 우월하다 착각하니 차별적이고, 이기적이니 적대적이고 협량하다. 그런 사람에게서 합리성을 기대하기 힘들다. 공감능력을 기대하기 힘들다. 의사라는 직업은 사람의 생명을 다루는 직업이다. 여느 직업에 비해 공공성이 강한 직업이라는 것이고, 의사가 존경받는 건 단지 돈을 많이 버는 직업이어서도 아닐 것이다.

그럼에도 진료 거부의 집단행동을 하고 있는 의사들은 내가 의사되는데 니들이 10원이라도 보태준 적이 있느냐며 의사는 공공재가 아니라고 선언하듯 말한다. 그 말인즉, 국가가 내 직업에 개입하지 말라는 뜻으로 들린다. 철저하게 나의 이익을 위해 행동하겠다는 뜻으로 들린다. 진료를 거부하면서 하루빨리 환자들 곁으로 돌아가고 싶다는 건 위선이고 허위다.

그렇다면 별 수 없다. 수요와 공급에 따라 시장이 움직이는 자본주의 원리에 따를 수밖에. 의사 수요는 많고 공급은 부족하니, 의대를 증설하든 의대 정원을 늘리든 공공의대를 신설하든 의사 공급을 늘려라. 의사가 되고자 하는 젊은이들은 많다.

의사들에게도 다른 서비스업종과 똑같이 대우하라. 불량제품을 생산 판매하면 제조물책임법에 따라 처벌을 받듯 오진을 하거나 의료사고가 나면 일단 책임부터 물어라. 그래야 공평하지 않겠나. 마스크가 부족하면 공장을 늘리고 고추 파동이 나면 고추를 수입해오지 않는가. 의사들도 그렇게 하라. 그래야 공정하지 않겠나.

전교 1등이었다고, 수능 성적이 좋았다고, 자격시험을 통과했다고, 그 이유만으로 평생을 보장받는 건 공정하지 못하다. 그것으로 기득권의 진입장벽을 쌓고 그 안에서 특권을 누리는 건 공정하지 못하다.

기자사회도 마찬가지다. 공부 좀 했고, 좋은 학교 나왔고, 운 좋게 입사시험을 통과한 것으로 높다란 진입장벽을 쌓고, 언론의 자유를 울타리 삼아 나태한 기득권과 방종의 특권을 향유하다 인터넷 혁명이라는 거대한 흐름을 이겨내지 못하고 결국 기레기 신세로 전락한 것 아닌가.

어찌 보면 의사협회의 선전용 설문에 나와 있는 ‘전교 1등’과 ‘수능 성적’은 의사만이 아니라 판검사, 기자, 교수 등 이 사회의 상류 엘리트집단에서 공통으로 발견되는 병증(病症)이고 병인(病因)아닐까 한다.

듣자하니, 전공의들의 진료 거부를 이끄는 대표는 계명대 의대를 나왔고 삼성서울병원에 재직 중이라 한다. 전공의 대표이니 당연히 서울대 출신이겠거니 했었다. 나의 고정관념이고 편견이다. 우리 사회를 짓누르고 있는 ‘전교 1등’의 강박증적 고정관념은 내게도 예외는 아니었다.

진료 거부에는 동의하지 않으나 나는 전공의 대표라는 그 젊은 의사를 칭찬하고 싶다. 서울대 의대보다 한참이나 서열이 낮은 대학을 나왔으나 본인이 열심히 노력한 덕분에 한국 최고라는 삼성병원에 취직을 하였으니 칭찬함이 마땅하다고 본다. 삼성병원에도 서울대병원에도 전교 1등도 아니고 서열 1위 서울의대를 나오지도 않았지만 실력 있는 의사들이 많으면 좋겠다.

진입장벽을 허물어야 한다. 기회가 열려 있는 사회가 되어야 한다. 고교 시절에 전교 1등을 했다고, 수능 성적을 잘 받았다고, 서열이 높은 대학을 나왔다고, 자격시험이든 입사시험이든 운 좋게 통과했다고, 그것이 평생을 보장하는 기득권이 되고 특권이 되어서는 안 된다. 그건 공정한 사회가 아니다. 경쟁의 룰이 공평하고, 기회가 열려 있는 사회가 공정한 사회다

<제1차 한국판 뉴딜 전략회의>

이 자리에 함께하신 분들, 그리고 온라인으로

또 함께해 주신 분들, 모두 반갑습니다.

엄중한 코로나 상황에서 정부와 금융권 전체가

경제위기 극복에 힘을 모으고 있습니다.

한발 더 나아가, ‘한국판 뉴딜’이라는 이름으로

대한민국의 미래를 열기 위해 여기에 모였습니다.

오늘 이 자리에는 직접 또는 영상을 통해,

금융권을 대표하는 40여 분이 함께하고 있습니다.

우리 금융권 전체의 절반이 넘는 자산을 보유한

열다섯 개 금융회사가 참석하였고, 특히, 우리나라

금융을 이끌고 있는 금융지주회사 대표 열 분이 모두

오셨습니다. 금융협회도 영상으로 참여하고 있습니다.

당에서도 ‘한국판 뉴딜’을 힘있게 뒷받침하기 위해

이낙연 신임 대표님과 김태년 원내대표님이 바쁘신

와중에 이 자리에 오셨습니다.

정책위의장 등 당 K뉴딜위원회를 책임지시는 분들도

영상으로 함께하고 있습니다. 감사합니다.

금융은 국가적으로 어려운 시기마다 큰 역할을 해 왔습니다.

지금도 코로나19로 매우 어려운 상황에서 구원투수를

자임하며 정부와 함께 결정한 175조 원 이상의

민생금융안정 프로그램을 차질 없이 집행해 주고 있습니다.

금융권의 뒷받침 덕분에 소상공인 경영안정 자금과

전 국민 재난지원금을 비롯한 비상경제 조치로 우리 경제를

지탱할 수 있었습니다.

지난주에는 소상공인·중소기업 대출 만기 연장과 이자 상환

유예를 내년 3월 말까지 6개월 연장하기로 결정해 주셨습니다.

우리 금융권은 기업을 살리고 국민의 일자리를 지키는데

실로 지대한 역할을 하고 있다고 말할 수 있습니다.

다시 한번 금융권의 기여에 깊이 감사드립니다.

정부는 대한민국의 새로운 미래를 위한 국가전략으로

‘한국판 뉴딜’을 강력히 추진하고 있습니다.

‘한국판 뉴딜’의 성공은 민간의 투자가 활성화되고

국민이 역동적으로 참여할 때 가능합니다.

이를 위해서는 금융의 적극적 뒷받침이 필요합니다.

‘한국판 뉴딜’의 첫 번째 전략회의를 특별히 금융권과

함께하게 된 이유입니다.

‘한국판 뉴딜’은, 뉴딜 펀드와 뉴딜 금융으로

대한민국 경제의 미래를 열어나갈 것입니다.

국민과 함께 재정, 정책금융, 민간금융 3대 축으로

‘한국판 뉴딜’의 성공을 이끌고자 합니다.

‘국민참여형 뉴딜 펀드’, ‘정책금융과 민간금융’을 통해

단일 프로젝트로는 역대 최대 규모의 투자가

이루어질 것입니다.

‘국민참여형 뉴딜 펀드’는 정책형 뉴딜 펀드로 20조 원을

조성하여 ‘한국판 뉴딜’ 분야에 집중 투자할 계획입니다.

‘인프라 펀드’를 육성하여 뉴딜 사회기반시설에 투자하고,

손실위험 분담과 세제 혜택으로 국민들에게 보다 안정적인

수익을 가능하게 할 것입니다.

또한 정부는, 민간이 자율적으로 뉴딜 펀드를

조성할 수 있는 투자 여건도 적극적으로 마련하겠습니다.

뉴딜지수를 개발하여 지수에 투자할 수 있는 상품도

조만간 출시할 계획입니다.

국민들께서 국민참여형 뉴딜 펀드에 참여하신다면 보람과

성과를 함께 공유할 수 있게 될 것입니다.

개인의 수익 창출은 물론, 국민들께서 직접

대한민국의 미래와 사회적 가치에 투자하는

기회가 될 것입니다.

무엇보다 정책금융과 민간금융이 ‘한국판 뉴딜’의 성공을

이끄는 중심에 섰습니다.

향후 5년간 정책금융에서 100조 원, 민간금융에서

70조 원을 한국판 뉴딜 프로젝트와 기업에 투입할 것입니다.

정부의 마중물 역할과 정책금융의 적극적 기여,

여기에 민간의 협조까지 더하게 됨으로써 ‘한국판 뉴딜’을

힘있게 추진할 물적 기반이 마련된 것입니다.

시중의 풍부한 유동성을 부동산과 같은 비생산적인 부문에서

생산적인 부문으로 이동시킨다는 측면에서도

큰 의미가 있습니다.

정부와 금융이 대한민국의 미래를 위해 힘을 모은 만큼

우리 경제와 국민에게 큰 희망이 되기를 기대합니다.

정부는 ‘한국판 뉴딜’을 촉진하는 데 필요한 제도개선과

규제혁신을 속도감 있게 추진하겠습니다.

규제혁신이야말로 ‘한국판 뉴딜’의 또 하나의 성공조건입니다.

정부와 여당은 경제계와 함께 지난 달 한국판 뉴딜

법·제도개혁 T/F를 구성하였습니다.

‘한국판 뉴딜’의 성공을 위한 입법사항을 차질 없이 추진하고,

불필요한 규제를 조속히 발굴하여 개혁해 나가겠습니다.

특히, 뉴딜 분야 프로젝트나 기업 활동을 제약하는 규제는

과감히 혁파해 나가겠습니다.

미래는 준비하는 자의 몫입니다.

현재의 위기를 신속히 탈출하기 위해 온 힘을 모으면서도,

대한민국의 미래를 개척하는 일 또한

한시도 멈출 수 없습니다.

‘한국판 뉴딜’은 대한민국의 미래가 달린 일입니다.

오늘 정부와 금융은 함께 큰 걸음을 내딛었습니다.

국민들께서도 함께해 주시리라고 믿습니다.

감사합니다.

Hyewon Jin

22시간  · 

[하얀거탑, 전교 1등 의사의 의미]

'하얀거탑'은 일본의 작가 야마사키 도요코가 1965년까지 연재한 소설 '백색거탑'을 마봉춘이 드라마로 재현한 2007년 작품입니다.

주인공들은 드라마상에서는 국내 최고의 의대로 나오는 가상의 대학 의사 두 사람으로, 외과 부교수인 장준혁과 내과 부교수인 최도영이데, 장준혁은 가난한 홀어머니 슬하에서 어렵게 커서 정형외과 병원을 운영하는 의사의 딸과 결혼했고, 최도영은 아버지와 형제들이 모두 의사인 명문 가문에서 태어나 순탄하게 살아 온 사람으로 그려집니다.

장준혁은 현재 외과 과장이 곧 은퇴한다는 것을 알고 새 외과 과장으로 임명받기 위해 야심만만한 수술들을 계획하고 진행하면서 누구보다도 더 화려한 진료 경력을 쌓아가고, 경쟁자를 물리치면서 전교 1등의 습관을 재현합니다.

그리고, 갖가지 투쟁, 로비, 합종연횡 결과 결국 외과 과장이 됩니다.

그 후 더 큰 야심을 달성할 목적에서 VVIP 환자들의 어려운 수술을 맡기 위해 진료 스케줄을 마음대로 변경하고, 그 과정에서 자신이 주치의인, 가난한 폐암 환자의 증상을 과거력인 폐렴의 흔적으로 오진하는 사안이 발생합니다.

VVIP의 수술 자체는 성공하지만, 폐암 환자는 장준혁의 오진에 따른 악화로 사망합니다.

이후 후반부 10편은 장준혁에 대한 재판 과정에서, 자신의 오류를 인정하고싶지 않은 의사 장훈혁의 위증교사 실패 등 몰락하는 과정이 그려집니다.

최근 어떤 설문 조사에서 "학창시절부터 전교 1등을 놓치지 않기 위해 노력한 의사로부터 진료를 받고 싶으냐"는 항목이 포함된 일이 있습니다.

그러한 질문을 보고, 전교 1등과 동기 중 최선두주자 자리를 놓치지 않기 위해 노력해 온 의사가, 소수의 VVIP 환자와, 대다수를 차지하는 가난하고 평범한 환자들을 어떻게 대하는지, 극명한 대비가 나타난 이 드라마가 떠올랐습니다.

마취 분야만 하더라도 유사한 마취제를 두 개 이상 사용하거나 진통제와 혼용하기 위해서는 환자의 체온, 체중, 신체 상태와 투여 수 시간 전 섭식 상태, 기왕증, 각 약품의 작용과 부작용 및 상호작용까지 모두 머리 속에 각인되어 있어야 하고, 매 순간 본능적으로 발휘되어야 할 만큼의사 선생님들(인턴 포함)의 학습 능력이 탁월하고 집중도가 높아야 하는 것은 맞습니다.

그러나, 그러한 암기력과 반복 학습을 통한 각인의 목적이 환자 치료가 아니라 환자에 대한 지배력을 이용해 자신의 사회적, 경제적 지위를 확보하는 것이라면, 대부분을 차지하는 서민 환자들은 장준혁의 오진 대상이었던 환자와 같은 취급을 받게 될 것입니다.

이번 사태가 오히려 잘 됐다고 생각되는 이유 중 하나는, 그러한 마인드를 가진 의사 선생님들의 일부가 실명을 공개했기 때문입니다.

초심을 잃지 말아야 한다는 말을 많이 하지만, 초심조차 없는 분들이 그간 헌신적인 의사 선생님들 사이에 섞여있었다고 생각하니 끔찍하기도 합니다.